Bilirubina całkowita

Oznaczenie poziomu bilirubiny wykonuje się w przypadku podejrzenia uszkodzenia wątroby lub w przypadku objawów chorób wątroby, niedrożności przewodów żółciowych, niedokrwistości hemolitycznych, czy zaburzeń metabolicznych związanych z wątrobą.

Badanie poziomu bilirubiny całkowitej pozwala ocenić funkcjonowanie wątroby oraz stan metabolizmu hemu - składnika hemoglobiny. Jest kluczowym elementem diagnostyki wielu schorzeń, takich jak choroby wątroby czy żółtaczka.

Bilirubina całkowita - co to jest?

Bilirubina jest produktem rozpadu hemoglobiny w organizmie - a dokładnie hemu, będącego składnikiem hemoglobiny.

Występuje w dwóch głównych formach: pośredniej (związanej z albuminami) i bezpośredniej (rozpuszczalnej w wodzie). Bilirubina całkowita to suma obu tych frakcji.

Bilirubina całkowita – pośrednia i bezpośrednia

Bilirubina całkowita jest połączeniem dwóch frakcji - bilirubiny pośredniej określanej jako wolna i niesprzężona, oraz bilirubiny bezpośredniej nazywanej związana i sprzężoną.

• Bilirubina pośrednia - powstaje w wyniku rozpadu krwinek czerwonych, jest transportowana do wątroby, gdzie ulega przemianie.
• Bilirubina bezpośrednia - postać przetworzona w wątrobie, wydalana z żółcią do przewodu pokarmowego.

Jakie są wskazania do badania bilirubiny?

Wskazaniami do wykonania badania bilirubiny całkowitej są:

• żółtaczka (zażółcenie skóry i białek oczu),
• podejrzenie chorób wątroby (marskość, zapalenie wątroby),
• ocena funkcjonowania przewodów żółciowych,
• diagnostyka anemii hemolitycznej.

Bilirubina – norma w badaniu

Norma poziomu bilirubiny całkowitej wynosi zazwyczaj:

• 0,2 - 1,1 mg/dl - dla dorosłych i dzieci (oprócz noworodków).

Ile powinna wynosić bilirubina u noworodka?

• w 1 dniu życia - do 4 mg/dl,
• w 3 dniu życia - do 10 mg/dl,
• w 1 miesiącu życia - do 1 mg/dl.

Kiedy wykonać badanie bilirubiny?

Badanie bilirubiny należy wykonać, gdy występują następujące objawy:

• żółtaczka - zażółcenie skóry, białek oczu oraz błon śluzowych,
• ciemny mocz - mimo prawidłowego nawodnienia,
• jasne, odbarwione stolce - mogą wskazywać na problemy z odpływem żółci,
• świąd skóry - zwłaszcza nasilający się wieczorem, często towarzyszący cholestazie,
• ból wątroby lub okolicy prawego podżebrza - uczucie ciężkości, dyskomfort w tej okolicy,
• zmęczenie i osłabienie - objawy mogące wskazywać na przewlekłe problemy z wątrobą,
• nudności i wymioty - szczególnie jeśli pojawiają się regularnie,
• gorączka - w połączeniu z innymi objawami sugerującymi zakażenie wątroby lub dróg żółciowych,
• siniaki i łatwe krwawienia - objawy mogące wskazywać na dysfunkcję wątroby,
• nagły lub przewlekły spadek masy ciała - przy podejrzeniu chorób metabolicznych,
• zaostrzenie objawów po spożyciu alkoholu lub ciężkostrawnych posiłków.

Przygotowanie do badania

Badanie należy wykonać na czczo najlepiej 8-12 godzin po ostatnim posiłku. Przed badaniem można wypić niewielką ilość wody. Krew żylna potrzebna do oznaczenia poziomu bilirubiny całkowitej powinna być pobrana w godzinach porannych między 7:00 a godziną 10:00. Ważne, aby dzień przed planowanym badaniem unikać jedzenia tłustych potraw i dużych ilości cukru. Przed badaniem wskazany jest kilkuminutowy odpoczynek.

Co oznacza podwyższona bilirubina?

Podwyższony poziom bilirubiny może wskazywać na:

• choroby wątroby (np. zapalenie wątroby, marskość),
• kamicę żółciową,
• hemolizę (nadmierny rozpad krwinek czerwonych),
• zespół Gilberta (łagodna hiperbilirubinemia).

Co oznacza niski poziom bilirubiny?

Niski poziom bilirubiny zwykle nie ma znaczenia klinicznego, ale może wystąpić przy niektórych zaburzeniach enzymatycznych.

Zbadaj poziom białka w moczu w Swisslab.pl

Nie czekaj na pojawienie się poważnych objawów. Wykonaj badanie poziomu bilirubiny całkowitej i zyskaj pewność, że Twój organizm funkcjonuje prawidłowo. Oferujemy szybkie i profesjonalne badania w przystępnej cenie - zamów już dziś w Swisslab.pl i zatroszcz się o swoje zdrowie!

Uwaga! Wyniki badań oraz niepokojące objawy należy bezwzględnie skonsultować z lekarzem.

Bibliografia:

• https://www.mp.pl/pacjent/badania_zabiegi/99740,bilirubina
• Tortora, G.J., Derrickson, B. Principles of Anatomy and Physiology. Wiley, 2017.
• Kumar, V., Abbas, A.K., Aster, J.C. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease. Elsevier, 2020.